Otite media con versamento: aggiornamento della linea guida in USA

2008

Girl has a sore earL’American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery Foundation, l’American Academy of Pediatrics, e l’American Academy of Family Physicians hanno pubblicato un aggiornamento rispetto alla stesura del 2004 della linea guida per le otiti medie con versamento (OME), dati nuovi studi e revisioni sistematiche. Definite come “presenza di fluido nell’orecchio medio senza segni o sintomi di infezione acuta” le OME sono condizioni molto frequenti: esperti hanno stimato che entro i primi 5 anni d’età, almeno il 90% dei bambini ha presentato almeno un episodio di otite media con versamento. Ogni anno negli Stati Uniti se ne registrano almeno 2,2 milioni di casi, con costi stimati nell’ordine di 4 miliardi di dollari.

La linea guida ha come fascia di età di riferimento i bambini di età tra i 2 mesi e i 12 anni, non più piccoli né più grandi, con o senza disabilità nello sviluppo e condizioni che predispongano a questa patologia e alle sue sequele. Gli scopi che si prefigge comprendono un miglioramento nell’accuratezza diagnostica, l’identificazione dei bambini maggiormente suscettibili di sviluppare sequele da otite media con versamento e l’educazione di medici e pazienti per quanto concerne la storia naturale positiva della maggior parte di queste condizioni e i benefici clinici della terapia medica, ma anche la sorveglianza di queste patologie, la valutazione dell’udito e del linguaggio e la gestione di queste otiti identificate negli screening alla nascita. Vengono fornite indicazioni sull’utilizzo di otoscopia pneumatica e timpanometria per la diagnosi, informazioni rispetto alla valutazione della parola e del linguaggio, raccomandazioni nella gestione di tale patologia, nella valutazione dei rischi e nell’educazione sanitaria dei genitori, e raccomandazioni rispetto a trattamenti medici e chirurgici.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Otolaryngology – Head and Neck Surgery 2016; 154(1S): S1–S41.