Jamal BR et al., Ann Med Surg (Lond). 2025; 87:1755-1758.
La cellulite, comune infezione della pelle e dei tessuti molli, può portare a gravi complicanze, come nel bambino di 5 anni con cellulite conseguente a infortunio a un ginocchio descritto in questo lavoro, che ha sviluppato febbre, vomito, dolore addominale e limitazione del movimento della gamba destra.
Gli esami di laboratorio hanno mostrato una trombosi venosa profonda e la diagnostica per immagini del torace ha rivelato ascessi polmonari multipli. Un’artrite settica è stata esclusa sulla base di un esame del liquido sinoviale del ginocchio, che non ha mostrato crescita di batteri patogeni. È stato isolato uno Staphylococcus aureus meticillino-resistente (MRSA).
Il paziente è stato trattato con una multiterapia antibiotica associata a enoxaparina sodica sottocutanea. In totale, per la risoluzione del quadro clinico vi è stata la necessità di circa 2 mesi di ricovero ospedaliero.
La fisiopatologia della trombosi venosa profonda indotta da MRSA coinvolge tossine batteriche che promuovono l’aggregazione piastrinica, l’attivazione della trombina e la disfunzione endoteliale, creando un ambiente procoagulante.
Questo “clinical report” sottolinea come le infezioni correlate a MRSA possono portare a complicanze rare ma gravi nei pazienti pediatrici, in particolare a celluliti post-traumatiche.
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